Bemötande av orättvisa påståenden i media

Vi står inte för snabbdiagnoser – vi fyller ett hål som politiken har lämnat efter sig

Efter Svenska Dagbladets granskning av vår verksamhet och den våg av politiska reaktioner som följt, vill vi på Psykiatrispecialisterna bemöta de anklagelser som riktats mot oss med fakta, ansvar och öppenhet.

Vi är förvånade över att vår verksamhet målas ut som ett hot då vi är enda lösningen för tusentals personer som blir utestängda från den offentliga ADHD-vården.

Vi har en situation där den offentliga psykiatrin tydligt säger stopp för personer som inte är totalt socialt utslagna. ”Har du ett jobb får du inte ADHD-utredningen” är den nya linjen i hela Sverige.

Strukturerade – inte slentrianmässiga utredningar

Vi genomför inga slentrianmässiga "copy-paste"-utredningar. Våra metoder är strukturerade, evidensbaserade och utgår från Socialstyrelsens riktlinjer. Samtliga patienter genomgår en omfattande process där psykologer, specialistläkare och ibland även andra professioner är involverade. Informationen samlas från flera källor: självskattningar, intervjuer, skolbakgrund, anhörigas perspektiv och i många fall kompletterande testning. En strukturerad metod betyder inte automatiskt en ytlig eller standardiserad utredning. Tvärtom, den säkrar kvalitet, rättssäkerhet och jämlikhet.

Genom våra strukturerade metoder ser vi på djupet i människors utmaningar.

Psykiatrin skrapar lite på ytan och i till exempel Stockholm nekas du utredning om du har gått ut gymnasiet med slutbetyg.

Digital vård är inte farlig – den är tillgänglig

Det är inte tekniken som avgör vårdens kvalitet, utan innehållet. Digital vård är en etablerad och fullt godtagbar metod inom både psykiatri och somatisk, särskilt när det finns goda rutiner för bedömning, vilket vi har. Vi säger ofta nej till patienter där digitalt format inte bedöms lämpligt. Att generalisera och ifrågasätta digital psykiatri som helhet är både okunnigt och ett hot mot vårdens framtid.

Våra patienter är inte ”desperata” – de är informerade

Våra patienter är välinformerade om de nya riktlinjer som gäller i hela Sverige. Om du inte är socialt marginaliserad får du inte en ADHD-utredning även om du har en tydlig ADHD.

Vår mottagning har gjort sitt yttersta för att skapa hög kvalitet till ett bra pris för tusentals svenskar som nu är utestängda från den offentliga vården.

Vi står för kunskap – inte för reklam

Vi informerar om vad NPF innebär och hur tidiga insatser kan göra skillnad.

ADHD-diagnosen kritiseras i flera av SvD:s artiklar

Det är viktigt att notera att bedömningen av ADHD hos oss görs av en psykiatriker, en läkare med specialistutbildning, snarare än en psykolog. Psykologen bidrar med analyser och tester, men den slutgiltiga diagnosen sätts av psykiatrikern. (Vilket inte alltid sker i den regionala psykiatrin)

Medicinering vid ADHD

Två vanliga läkemedel för ADHD är Concerta och Elvanse. Concerta är ett beprövat läkemedel med långverkande effekt, medan Elvanse erbjuder en jämnare effekt och lägre risk för missbruk.

Concerta innehåller metylfenidat, som är en stimulant och verkar genom att öka nivåerna av vissa neurotransmittorer i hjärnan, vilket hjälper till att förbättra fokus och minska impulsivitet. Concerta har en långvarig effekt och är ofta en engångsdos per dag.
Metylfenidat är förstahandsvalet enligt Läkemedelsverket eftersom det är det mest studerade och beprövade läkemedlet, har störst effektstorlek på gruppnivå och god erfarenhet av dess användning. Det är dessutom kostnadseffektivt, särskilt nu när generiska alternativ finns tillgängliga.

Elvanse, å andra sidan, innehåller lisdexamfetamin, som också är en stimulant men fungerar lite annorlunda. Det omvandlas i kroppen till dextroamfetamin, vilket ger en mer gradvis och långvarig effekt. Elvanse kan också ha en något annorlunda profil när det gäller biverkningar och hur snabbt det verkar. Elvanse är det dyraste ADHD-läkemedlet och det kan vara därför läkemedelsverket beslutat att Concerta som är billigare ska användas som förstahandsval.

För personer där inte Concerta eller Elvanse fungerar finns även Attentin som lanserades i USA redan 1976 och är godkänd för både vuxna och barn i USA och för barn i Sverige.

Dessa läkemedel används för att behandla ADHD, men valet mellan dem kan bero på individuella behov och hur man reagerar på medicinen. Båda läkemedlen har sina fördelar och nackdelar, och valet av medicinering anpassas efter individens behov.

Vi ser till de individuella förutsättningarna och följer beprövad erfarenhet så att vi kan hitta en skräddarsydd behandling som är optimerad för varje patient.

I den offentliga vården är det ovanligt att man får en skräddarsydd behandling.

Möjligheten till utredning

Idag nekas du utredning om du tex har ett jobb eller har gått ut gymnasiet med slutbetyg. Du bedöms ha trolig ADHD men du får blankt nej att få hjälp av den offentliga vården trots att de bedömer att du troligen har ADHD.

För personer som dig har vi skapat hög kvalitet till ett bra pris med skräddarsydd läkemedelsbehandling när du är utestängd från den offentliga vården.

All psykiatri i hela Sverige nekar nästan alla med ADHD vård idag. Även när man är färdigutredd och välinställd på medicin. Det beror på ett prioriteringsbeslut som alla ska följa som finns på denna sida:

https://www.vardochinsats.se/adhd Klicka på "Stöd för prioritering och stegvis vård, vuxna”. Gå sedan till "Ge insatser på specialistnivå".

Då hittar du dessa punkter som beskriver hur dåligt man ska funka för att få ADHD-medicin hos specialistpsykiatrin. Primärvården får inte skriva ADHD-mediciner.

Några exempel på hur nedsatt funktionsförmåga kan yttra sig inom olika livsområden:

Har svårt att knyta och bibehålla nära och meningsfulla sociala relationer, t.ex. förlorar eller lämnar vänner eller partner.
Har inte fullföljt grundskolan, inte uppnått godkända betyg i gymnasiet eller inte klarat av att komplettera gymnasiebetygen i komvux-studier.
Klarar inte att försörja sig, har blivit avskedad eller själv sagt upp sin anställning pga rädsla för avsked, eller frekvent bytt arbete pga sina svårigheter.
Har återkommande svårt att reglera känslor, t.ex. får vredesutbrott, självskadar eller reagerar och agerar farligt eller olämpligt.
Klarar inte att planera matinköp och tillagning av mat regelbundet. Blir ofta utan mat eller köper alltid på snabbmatsrestauranger.
Har svårt att upprätthålla personlig hygien och får t.ex. påpekanden från omgivningen om smutsiga kläder på arbetet. Är beroende av partner eller andra för att upprätthålla basal hygien.
Klarar inte att ta hand om kroppsliga sjukdomstillstånd.
Har svårigheter i sitt föräldraskap som präglas av bristande framförhållning och svårigheter att upprätta rutiner i vardagen, glömmer åtaganden som rör barnen, t. ex. att hämta från förskolan eller fritids.
Klarar inte att betala räkningar i tid, har hamnat hos kronofogden, får ständiga påminnelser från inkasso, skuldsätter sig eller behöver återkommande ekonomisk hjälp från anhöriga för löpande kostnader eller impulsiv konsumtion.
Har fått upprepade böter, råkat ut för trafikolyckor och dömts för trafikförseelser.

Så med andra ord är cirka 95% av alla med ADHD i Sverige numera utestängda från den offentliga vården om de behöver läkemedel. Helt oavsett vem som har gjort utredningen och hur mycket bättre funktion man har fått.

Personcentrerad vård

"Patienten i fokus" innebär att vården anpassas efter individens unika behov, resurser och förutsättningar, snarare än tvärtom. Det handlar om ett personcentrerat förhållningssätt där patienten inte bara ses som en diagnos, utan som en hel människa med egna värderingar, erfarenheter och önskemål. Detta inkluderar att patienten aktivt involveras i beslutsfattandet och att vården samordnas för att skapa största möjliga nytta för patienten.

Kortfattat gör vi vårt yttersta att kartlägga dina svårigheter och skräddarsy lösningar för just dig.

Detta är något som vi på Psykiatrispecialisterna arbetar efter – varje dag.

För tillgänglig, ansvarsfull och säker psykiatri